2017年11月28日

カンボジア診療活動奮戦記 その1

2017年11月17日〜23日の一週間、私はカンボジアにてボランティアの歯科診療活動に参加して参りました。
今回参加させて頂いたのは、『NPO法人カンボジアの健康および教育と地域を支援する会(SCHEC)』という団体です。

http://www.schec.org/about/index.html

歯科診療活動、井戸掘り事業、学校校舎建設の三本柱で活動されており、15年間で3000本の井戸、25校の学校を建設されたそうです。
これだけ長期的に継続活動され、そしてこれだけの功績を収めてこられたのは本当に素晴らしい事だと思います。
現地での活動1日目は、その記念すべき25校目の学校の開校記念式典の出席と、3000本目の井戸の完成記念式典への出席でした。
今回の活動拠点は世界遺産アンコールワットのある、シェムリアップという都市の農村地域です。
首都のプノンペンは近年急激な経済成長を遂げているようですが、まだまだ田舎の方の農村地域は電気や水道もなく、雨水が生活用水のため、少しでも公衆衛生向上のためと井戸掘り事業を行なっておられます。
また、ポルポト派軍事政権時代の爪痕で、十分な教育も行き届いていないため、学校建築活動にも力を入れておられます。
開校記念式典では子供達や村の皆様が日本とカンボジアの国旗をふって満面の笑顔で迎えてくださいました。
子供達の笑顔は万国共通で、彼らの未来が少しでも明るくなってくれればと胸が熱くなりました。
文房具を子供達に配らせて頂き、井戸掘り体験もさせて頂き、貴重な第一日目となりました。

25校目の学校開校記念式典
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子供達に文房具を配らせて頂く
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3000本目の井戸完成記念式典
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井戸掘り体験
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農村地域はまだまだ道路の整備も不十分な状態
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家も木造の手作りのような家が多い
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このカメに雨水を貯めて生活用水とされている
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2017年11月24日

帰国のご報告

昨日関西空港に無事帰国して参りました。
一週間のお休みを頂き、カンボジアでのボランティア診療活動に参加して参りました。
小学校の開校式に参加させて頂いたり、水道も電気もない現地の小学校で、炎天下での診療活動など、沢山の貴重な体験をさせて頂きました。
かなり体力を消耗し体調を崩して帰って参りましたが、本日からまた心機一転日々の診療に戻らせて頂いております。
沢山の方々から応援のお言葉を頂戴し、無事活動を終えることができました。
またこれから少しずつ現地での活動報告をしていきたいと思います。

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2017年11月16日

カンボジア国際支援に伴う休診のお知らせについて。

11月17日〜23日までの一週間、カンボジアにおけるボランティア活動の為、休診を頂きます。
歯科診療、井戸掘り、学校建築の活動に参加して参ります。
沢山の患者様から暖かい応援のお言葉を頂き、心より御礼申し上げます。
少しでもお役に立てますよう、頑張ってまります。
24日より通常通り診療いたしますので、何卒宜しくお願い致します。
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2017年11月12日

マイクロスコープだからこそできること

当院では全ての修復治療をマイクロスコープ下(歯科用顕微鏡)にて行なっております。
単純に対象となる歯を大きく拡大して見ることができるのですが、肉眼治療とは異なりマイクロスコープを使用するからこそできることがあります。
一つは、「診断」です。
先日歯の根の治療の依頼でお越しになられた患者様がおられました。
奥歯の根の治療がうまくいかず、数件の歯科医院で再治療を繰り返しておられましたが、一向に症状が改善しないからなんとかして欲しいというご要望でした。
レントゲンや口腔内写真など基本的な検査を行い、実際の歯をマイクロスコープで確認しますと、、、単純に歯が割れていました。
かなり多くの破折線が入っており、恐らくもう粉々になっているのでは、、、という状況でした。
その状況の写真を患者様に見てもらいますと、すぐに納得して頂き、抜歯することになりました。
当院に来られるまでに、この患者様は数件の歯科医院でかなりの時間と労力をかけて、その歯を残したい一心で治療に通われたことと思いますが、
マイクロスコープで確認した写真を一枚見ただけで、その日に抜歯を決意してくださいました。
マイクロスコープを使用するからこそ残すことができる歯もありますが、マイクロスコープで診断したからこそすぐに抜歯の判断がつくこともあります。
その迅速な診断によって、無用な治療や患者様の時間的精神的苦痛を軽減することにも繋がります。
当院では全ての治療にマイクロスコープを使用し、じっくりと丁寧な治療、そして患者様にご納得頂ける治療を日々目指しております。

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2017年10月30日

IPSG咬合研修会に参加して参りました

台風が過ぎ去り、また新たな一週間が始まりました。
先週末の二日間は東京にて咬合研修会に参加して参りました。
入れ歯治療や噛み合わせ治療、顎関節治療に関する講義内容で、基礎から応用に至るまで、沢山のご指導を頂いて参りました。
私よりお若い3人の先生方の講義ではありましたが、その知識や技術だけではなく、思考の深さまで「感服、感動、尊敬」の素晴らしい内容でした。
私の様々な質問に一つ一つ丁寧にご指導頂き、日頃疑問に思っている内容がすっきりと理解することができました。
帰りは台風の影響で長い新幹線の旅路となってしまいましたが、また新たにアップグレードされた知識を整理しながら、日々精進したいと思います。

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2017年10月22日

お口の健康と全身の健康との繋がりについて

当院ではお一人お一人の患者様にじっくりとお時間を頂き、様々な検査、審査診断を行い、じっくりと丁寧に、総合的な歯科治療を行なっております。
特に歯医者と言いますと、虫歯の治療や歯周病の治療だけを行う、「歯の医者」というイメージを強く感じますが、私は歯の治療を行うことで様々な全身的な健康と繋がってくることを日々実感しています。
歯の健康を保つことによって、人間の生きる根源である「食べる」という生命活動に直接的な影響を及ぼすだけではなく、歯や噛み合わせの治療を通して、姿勢や呼吸、全身的な不快症状も改善することもあります。また、審美歯科治療においては、ずっと笑うことができず自分に自信が持てず塞ぎがちだった方が、人の目を見て自分の意見を言えるようになったり、いつも笑顔で明るく活発なご性格に変化されることも沢山体験しております。
今回の患者様は、約6年もの時間をかけて、歯の矯正治療、顎の骨格矯正治療、審美修復治療、咬合再構成治療、とほぼ全ての歯科治療を駆使して大きな変貌を遂げられた方です。
「私の口の中を見て少しでも先生の治療を受ける勇気を持てる人が増えてくれれば、、、」と、治療前後の写真公開を患者様からご提案くださいました。
ずっとコンプレックスだった顎の歪みや、歯並びが綺麗になっただけではなく、呼吸や咀嚼もしやすくなり、ひどかった手荒れも不良な金属を除去することで大きく改善された方です。まさか自分も歯科金属のアレルギーだったとは思わなかったとのことでした。
大きな患者様のご理解とご協力の上に成り立つ総合的な治療ではありましたが、より良いゴールにたどり着くことができ本当に良かったと思います。

治療前
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治療後
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2017年10月16日

咬合認定医コースに参加して参りました

新たな週が始まり、患者様をお迎えする新しいお花が届きました。
先週末は東京にて咬合認定医コースの勉強会に参加して参りました。
今回のテーマは歯科医師としての「哲学」でした。
昔ながらの歯科医師のイメージというのは、虫歯を削って、歯を抜く、というだけのイメージが非常に強いかと思います。
ですが、実際歯科医学も進歩し、子供の頃からの成長発達や呼吸、姿勢、から始まり、予防医学や、歯の噛み合わせと全身のバランス、審美歯科、顕微鏡治療にインプラント、精密入れ歯治療や、金属アレルギー治療、介護分野の摂食嚥下障害のトレーニングに至るまで、非常に幅広い分野に渡って歯科医師の仕事は広がっています。
また最近では歯科治療にも光学スキャンや、3Dプリンタ、CTデータを元にしたコンピュータシュミレーションまでできるようになって参りました。
そのような背景の中で、歯だけを診るのではなく全身的に、そしてその方の生涯に渡って長い目で見た歯科治療を考えていけるのかが重要となって参ります。
今回の勉強会でもたくさんの刺激と学びを頂きました。
日々の診療に生かし、日々精進していきたいと思います。

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2017年10月06日

カンボジア国際支援に伴う休診について

11月17日〜23日の1週間、カンボジア国際支援のため、誠に勝手ながら休診とさせて頂きます。
カンボジアでは歯科診療を中心に、学校建築、井戸掘りなどのボランティア活動に参加して参ります。
元々私自身は学生時代バックパッカーでタイ、ネパール、インドネシア、フィリピンなどの東南アジア諸国を周り、その時の経験をもとにいつの日か何かしらのボランティア活動に参加したいと考えていました。
当院も開業して10年の時が経過し、私自身も来年40歳を迎えるに当たって、人間として歯科医師として、一度初心に返って全てを見つめ直したい考えています。
渡航先ではかなりの数の患者様を見させて頂くことになりそうなので、今は様々な準備をしております。
感染予防対策のため予防接種の受診と証明書の作成、国際歯科医師免許証の発行、入国VISAの申請、虫刺されによる感染対策などなど、まだまだやることは沢山在りますが、医療人の基本に戻って少しでもお役に立てられるように頑張りたいと思います。

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2017年09月19日

咬合認定医コースに参加しました

患者様をお迎えするお花も新しいものに変わり、また新たな一週間が始まりました。
先週末は東京で咬合認定医コースに参加してきました。
3日間みっちりと実習と講義を受けてきましたので、非常に内容の濃い、実りの大きな3日間となりました。
「咬合」つまり一言で言えば噛み合わせのことですが、その歴史や審査診断の精密な行い方、そして相互実習を行うことによってより深い理解を得る事ができました。
「歯医者」と言いますと「歯を診る」というイメージがありますが、歯の虫歯や歯周病という病気だけではなく、現在では小児期の発育や、介護の現場でも重要な摂食嚥下やリハビリテーション、噛み合わせや顎の位置の不正に伴う顎関節症や、全身的なバランスの歪みに至るまで、幅広く包括的な歯科医療を考えていかなければいけない時代へと変化しています。
当院ではお一人お一人の患者様に十分なお時間を確保し、木を見て森を見ずではなく、森を見て、山を見て、総合的な治療計画立案を行なっております。

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2017年09月13日

審美修復治療における歯の色について

一般的にいう白い歯というものは、健康的な、清潔感のある、明るい口元、というようなイメージがあります。
ただ、この「歯の色」というものが非常に難しいものなのです。
天然の歯の色というものは、薄い貝殻のような透明感もあり、その中に何層もの複雑な色の構造があります。
光の当たり方や、光源、つまり太陽光や蛍光灯、白熱灯などによっても色の見え方が異なり、また歯の水分を含んでいる量によっても色が異なって見えてくるのです。
つまり十分に湿潤しているか、乾燥しているのかによって、色が異なります。
同じ歯だったとしても、目が覚めて起きたばかりの午前中は乾燥していて白っぽく見え、夕方以降の十分に歯に水分が取り込まれた後は色が濃く見えます。
そのような天然の歯の織りなす複雑な色の表現を、セラミックという人工物で近似させるということが、審美修復治療の目標となります。
複数本の治療の場合は全体的な調和を崩さないように綺麗に作っていけば良いのですが、全て天然歯の中で一本だけの修復となりますと、これは非常に難易度の高い治療となります。
今回の患者様は、転倒して歯を折ってしまわれた方で、左上の一本だけの審美修復治療の依頼でした。
マイクロスコープ下において歯を精密に形成し、それに合わせてセラミック担当歯科技工士もマイクロスコープ下において精密な被せ物を製作していきます。
当院では複数社のシェードガイドという歯の色見本と、大量の写真情報の共有により、できうる限りオリジナルの天然の歯の色を再現していきます。
また試し入れの際には、室内だけではなく、太陽光の下でも患者様にご確認頂いております。
完成時には「どこの歯を治療したかわからないですね、本物みたいでびっくりしました」とご満足頂くことができました。
これからも試行錯誤を重ね、より良い治療結果を目指していきたいと思います。

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posted by KINOSHITA DENTAL OFFICE at 19:26| 兵庫 ☁| 審美歯科 精密入れ歯 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする